Как спасти себя от клещей и что делать, если клещ все-таки напал?

Представьте, погуляли вы в городском парке или пригородном лесу, вернулись домой, а в районе щиколотки ощущается нарастающий зуд. Клещ! Впился и сидит. К нашей общечеловеческой радости надо заметить, что клещ – существо медленное. Он погружается под кожу постепенно с упорством неторопливого экскаватора. Соответственно, если удалить клеща немедленно, пока насекомое не начало пить кровь, вероятность заразиться вирусом (клещевым энцефалитом, болезнью Лайма или др.) сведется к минимуму.

Но если забыть клеща на теле на несколько часов, он гарантированно погрузит хоботок глубоко в кожу и начнет выделять в кровь жертвы секрет слюнных желез. А в слюне может быть вирус.

Удаляем паразита

У клеща очень сложное строение челюсти, и отделить от кожи его непросто: в ранке могут остаться фрагменты мерзкого насекомого и спровоцировать воспаление. Грамотно удалять клещей умеет врач-хирург в травмпункте или поликлинике. После удаления ранка обрабатывается, клещ отправляется на экспертизу в лабораторию, а пострадавший идет домой с надеждой на то, что по результатам анализа клещ окажется безвредным.

Несмотря на то что удалять клещей лучше у специалиста, никаких особенных приспособлений для их удаления в клиниках нет. Хирург чаще всего применяет старый дедовский способ: заливает клеща маслом, а затем извлекает с помощью пинцета выкручивающими движениями. Настоящие асы могут выкрутить клеща и без масла. Отличается такое удаление от домашнего лишь тем, что специалисту заниматься удалением клещей приходится гораздо чаще и он уж точно выполнит всю работу качественно, не оставив фрагментов клеща под кожей.

Если возможности обратиться за квалифицированной медицинской помощью нет, нужно удалить клеща самостоятельно, а еще лучше попросить о помощи стрессоустойчивого друга. Схема такая же: растительное масло, после обработки которым клещу становится нечем дышать, пинцет и ловкость рук. Важно удалить клеща полностью и обработать место укуса любым антисептическим средством, иначе ранка может воспалиться.

Клещи просыпаются с появлением зелени, поэтому самую большую активность они проявляют в мае, июне и июле. По статистике, в этот период в клиники с укусами клещей обращаются ежедневно по несколько пациентов.

Опасность заражения

Клещи являются переносчиками инфекционных заболеваний. Самые распространенные из них – клещевой энцефалит и боррелиоз, или болезнь Лайма. Реже встречаются клещи, от укуса которых можно подцепить сыпной клещевой тиф, возвратный клещевой тиф, геморрагическую лихорадку, Q‑лихорадку, туляремию и эрлихиоз.

Но не стоит впадать в панику от количества заболеваний, переносимых клещами. Даже энцефалит, самое распространенное «клещевое» заболевание, переносят не более 7% насекомых. И всего два вида клещей умеют заражать людей: так называемые «собачий» и «таежный».

При этом, даже если вас укусил клещ, зараженный энцефалитом, вероятность заболеть не стопроцентная. Все зависит от того, как скоро удалили клеща: чем быстрее, тем лучше.

Энцефалит

Главная опасность клещевого энцефалита заключается в том, что на первых порах это заболевание сложно распознать. А чем больше заболевание запущено, тем хуже оно поддается лечению.

Инкубационный период энцефалита длится от 7 до 27 дней. В среднем через 2 недели после укуса человек начинает чувствовать себя так, словно болен ОРВИ. Появляется слабость, головные и мышечные боли, температура поднимается до уровня субфебрильной (37-37,5° С). Продолжается это 4-5 дней, а после проходит.

Через 1-2 недели накатывает вторая волна. Теперь симптомы посерьезнее, ведь поражаются центральная и периферическая нервные системы и головной мозг. На коже появляются высыпания, вызванные токсическими и аллергическими реакциями кожи и сосудов. Температура сильно повышается, появляются сильные головные боли и светобоязнь.

Лучше всего энцефалит поддается лечению на «первой волне». Хотя даже в этом случае благоприятный исход не гарантирован. К летальным последствиям заболевание приводит в 20-25% случаев. Также часто болезнь не проходит бесследно, потому что оказывает влияние на мозг. Поэтому у людей, переболевших клещевым энцефалитом, на протяжении всей жизни могут сохраняться выраженные органические изменения центральной нервной системы (судорожные синдромы, атрофия мышц, признаки деменции и т. п.).

Болезнь Лайма

Еще одна распространенная болезнь, передаваемая через укусы клещей, – клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Это инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Инкубационный период у болезни Лайма более продолжительный, чем у энцефалита. Минимум он длится 1-2 недели, максимум – 3 месяца.

Одним из первых симптомов является повышение температуры, как при гриппе или простуде. Затем в том месте, где укусил клещ, появляется розоватое пятнышко, которое через некоторое время может разрастись до диаметра в 20 сантиметров. Следующий симптом – боли в мышцах и суставах. Если не начать лечение, то болезнь будет распространяться дальше, поражая нервную и сердечно-сосудистую системы. И кульминацией болезни Лайма могут стать тяжелые формы артрита, артроза и дерматита, что в конечном итоге может привести к нетрудоспособности и даже инвалидности. Не смертельно, конечно, но все равно неприятно.

Костюм лесника

Иллюстрации: Ольга Головешкина

Каждый походник знает, что перед прогулкой по весеннему, кишащему клещами лесу надо как следует одеться. Одежда должна быть с длинным рукавом, штаны в идеале должны прятаться в высокие резиновые сапоги, а на голову необходимо надевать платок или плотную шапочку из ткани. Для походов в районах, где клещ представляет особо серьезную опасность (Сибирь, Алтайский край, Дальний Восток), разработаны специальные костюмы из плотной ткани с липучками, утягивающими манжеты на рукавах и брюках, чтобы ни одно насекомое не прорвалось под одежду.

Остальные ужасы

Значительно менее распространенные «клещевые» заболевания, которые можно с чистой совестью назвать экзотическими, – это сыпной клещевой тиф, возвратный клещевой тиф, геморрагическая лихорадка, Q‑лихорадка, туляремия и эрлихиоз. Симптомы у них относительно схожие: высокая температура, боли, сыпь.

Все они вызывают системное поражение внутренних органов и могут привести к атипичной пневмонии, почечной недостаточности, коме и летальному исходу. Но процентность этих адских недугов настолько незначительна, что задумываться о них мы не будем. Потому что мы надеемся, что даже перспектива «обычного» энцефалита заставит читателей задуматься о профилактической защите от клещей.

Вакцина от клеща

У нас в стране зарегистрировано 6 видов вакцин против клещевого энцефалита. По принципу действия все эти вакцины одинаковы, различаются только производители. Прививаться надо раз в 3 года.

Антитела к вирусу вырабатываются через 3-4 недели после первой прививки, а пока они не выработались, мест, кишащих клещами, лучше избегать. Без второй и третьей инъекций производители не дают 100%-ной гарантии защиты от энцефалита.

Как и после всякой прививки, после вакцинирования от клещевого энцефалита могут проявляться побочные эффекты: повышение температуры тела, недомогание, уплотнение в месте прививки. Обычно они проходят за 2-3 дня.

Прививки нельзя делать во время острых заболеваний, например ОРЗ, и во время беременности. Для кормящих мам ограничений нет. Также камнем преткновения может стать аллергия на белок куриного яйца. Средняя цена в платных клиниках на одну вакцину от клещевого энцефалита – 1500 рублей. Занимается вакцинированием обычно врач-иммунолог.

Отпугнуть, убить, парализовать

Иллюстрации: Ольга Головешкина

Существуют химические средства, способные отпугнуть или даже унич­тожить клеща. Если вы не живете в алтайских лесах по полгода, а раз в недельку выбираетесь к соседней речке на шашлыки, такие средства могут стать вполне рациональным средством профилактики клещевых укусов. Выделяется несколько типов «химии».

Репелленты – отпугивают клещей. Изготовлены на основе диэтилтолуамида. Наносить репелленты можно на одежду и на открытые участки кожи в виде круговых полос – своеобразных химических барьеров, через которые клещ не в силах перебраться. «Кольца» надо начертить вокруг коленей, запястий, щиколоток и груди. Клещ, попадая на одежду с такой защитой, пытается как можно быстрее скрыться с места потенциального преступления. Защитные свойства обработанной одежды сохраняются до пяти суток.

Акарицидные средства – уничтожают клещей. В качестве активного вещества используют инсектоакарицид альфаметрин (альфациперметрин), который обладает нервно-паралитическим действием на клещей. Клещевые яды наносят на одежду, разложенную на земле (не одетую на человека), и избегают контакта «химии» с кожей. Если клещ заползает на обработанную ядом часть одежды, у него парализуются лапки – и он падает. Как и в случае с репеллентами, акарицидные средства наносят защитными кольцами – вокруг щиколоток, колен, груди и щиколоток. Защитные свойства одежды, обработанной акарицидным веществом, сохраняются до 14 суток.

Инсектицидно-репеллентные средства – комбинированные препараты, которые и отпугивают, и убивают клещей. Содержат два действующих вещества: диэтилтолуамид и альфаметрин. Так же как и акарицидные, инсектицидно-репеллентные средства наносятся лишь на одежду.

Помните: стопроцентной гарантии, что клещ не прорвется под одежду, не дает ни одно защитное средство. Кроме того, дождь, ветер, жара, пот сокращают время действия любого химического защитного средства.