Псковская область занимает одно из лидирующих мест по сердечно-сосудистым заболеваниям среди регионов России. Такая неприятная статистика обусловлена несколькими факторами.
Население региона стареет – молодежь уезжает в более крупные города работать и учиться, почти половина жителей области в пенсионном возрасте. Сами пациенты пренебрегают профилактикой заболеваний, обращаясь к врачам только с острой проблемой. К тому же псковичи не ведут здоровый образ жизни, не соблюдают правильное питание. Есть и те, кто вместо того, чтобы пойти к врачу, сам себе назначает лечение, которое приводит лишь к ухудшению состояния.
Нельзя «прокапаться»
Заведующая отделением неотложной кардиологии Псковской областной клинической больницы, главный кардиолог Псковской области Ольга КУДРЯВЦЕВА ответила и на предварительные вопросы и лично успела пообщаться с каждым позвонившим читателем на «горячую линию», которая прошла 27 июля в редакции.
Больше всего псковичей волновало, что делать, чтобы вообще избежать похода к врачу, какие меры профилактики существуют? Можно ли «прокапаться», чтобы укрепить сердце и прочистить сосуды?
Как выяснилось, волшебного метода укрепить сердце нет. Практически все препараты для очищения сосудов сердца, которые рекламируют по ТВ – это БАДы. Ольга Кудрявцева пояснила, что ни одно лечебное учреждение в мире не назначает биологически активные добавки. Нельзя в качестве профилактики принимать какие-то таблетки или капли. Но существует несколько способов избежать таких страшных заболеваний как инфаркты и инсульты.
«Первое, что должен делать любой человек - раз в 3 года проходить диспансеризацию. Это обследование придумано не просто так. Оно позволяет выявить большинство серьезных заболеваний. В том числе – гипертонию. Это вообще бич современности, но к ней никто, почему-то не относится серьезно и не обращает внимание на побочные симптомы. Например, головная боль, плохой сон, красное лицо. Если не контролировать давление, это чревато инфарктами и инсультами, - объяснила доктор. – Кроме того, важно самостоятельно следить за здоровьем. В каждом доме должен быть аппарат для измерения давления. Если вы заметили, что давление выше нормы, то есть выше 140 на 90, то это уже повод обратиться к врачу. Для начала к терапевту, который назначит все обследования».
Спать и гулять!
Большинство из нас живет в состоянии хронического стресса, что тоже может спровоцировать сердечные заболевания. Поэтому важно высыпаться и гулять на свежем воздухе. А еще – есть меньше жирной пищи, курить и употреблять алкоголь. Здоровое питание – это не пустой звук, а гарантия долгой и счастливой жизни.
«К сожалению, сегодня инфаркт молодеет. У меня в отделении лечился 22-летний пациент с инфарктом. Всему виной – нездоровый образ жизни и нераспознанная гипертония, - рассказала доктор. – И если женщина чаще обращается к врачам и мы успеваем выявлять болезнь на ранней стадии, то ситуация с мужчинами очень сложная. Они не идут к специалистам, пока действительно не станет плохо. Однажды в приемный покой в 3 ночи пришел мужчина, который с помощью интернета поставил себе диагноз инфаркт и оказался прав. Мы его прооперировали, и все закончилось благополучно. Но таких сознательных граждан встретишь редко».
Поэтому кардиолог настоятельно всем советует не заниматься самолечением, беречь свое здоровье и время от времени посещать специалиста. Лучше лишний раз потратить время на дорогу и очереди, чем получить инсульт или инфаркт.
Алло, доктор!
- Как записаться к вам в отделение кардиологии? Владимир Игнатьев, Новоржев
- У нас в отделении нет стационарных коек, только экстренные. Можно записаться только на прием к кардиологу. Если вы живете в районе, то терапевт сам может записать вас к специалисту через электронную очередь, если есть показания. Вам сообщат дату и время приема. Либо вы можете сами позвонить в регистратуру областной поликлиники и записаться на прием.
- Перенес инфаркт. Надо ли делать после этого коронарографию и в какой срок? Константин Пономарев, Псков
- Если инфаркт уже случился и больному не выполнена коронарография в первые сутки от начала инфаркта, когда это принципиально, то в дальнейшем ее делают не раньше чем через 2-3 месяца после инфаркта.
- Мне 83 года. Врач поставил диагноз гипертония и назначил таблетки. Но в последнее время стала замечать, что пульс стал от 80 до 100 ударов в минуту, раньше было 70-75. Что делать? Александра Васильевна, Пушкинские Горы
- Необходимо обратиться к терапевту, чтобы к лечению он добавил бета-блокаторы. Это сердечные препараты, которые снижают давление и нормализуют пульс, чтобы частота сокращений была в пределах нормы.
- Мужу 72 года. В 2011 году перенес инфаркт, поставлено 3 стента. Сейчас на ЭХОКГ нашли постинфарктную аневризму левого желудочка и тромб в области верхушки левого желудочка. Насколько это опасно и что сейчас предпринять? Наталья Чистякова, Псков
- Это серьезное осложнение после инфаркта. За этой ситуацией должен постоянно наблюдать кардиолог, сделать УЗИ сердца (ЭХОКГ) и постоянно наблюдать за анализами крови на свертываемость. Аневризма, как правило, всегда с тромбом. Учитывая диагноз, совместно с другой терапией ему должны назначить такие препараты как непрямые антикоагулянты, которые способствуют растворению тромба. Если тромб оторвется и попадет в сосуды головного мозга, случится инсульт.
- Купили аппарат для измерения давления, нет ли противопоказания для тех, у кого стоит кардиостимулятор? Мужу его поставили с 2012 года. Анна Григорьевна, Себеж
- Противопоказаний для измерения давления нет. Напомню, если стоит кардиостимулятор, его работу необходимо проверять каждые полгода. Местный терапевт этого сделать не может, так как у районах нет соответствующего оборудования. Поэтому для обследования необходимо взять у терапевта направление и приехать в областную больницу.
- На ЭКГ видно увеличение левой половины сердца. Есть брадикардия и низкое давление. В последнее время резко стало падать давление, при этом полуобморочное состояние. Терапевт направление к кардиологу не дает, мол, нет поводов для беспокойства. Это действительно так? Людмила Ивановна, Псков
- Нет, ситуация очень серьезная. При таких симптомах терапевт просто обязан назначить проведение суточного мониторирования ЭКГ, а затем направить к кардиологу.
- Перенес инфаркт в 2006 и 2010 году. В последнее время по утрам стали появляться боли в грудной клетке. Стал принимать нитроглицерин. Надо ли еще что-то предпринимать? Владимир Жемчужин, Псков
- Появление стенокардии в утренние часы должно сильно насторожить. Вам срочно нужно обращаться к терапевту. Если он сочтет необходимым, то экстренно направит в больницу после вашего осмотра. Или вызывайте доктора на дом.
- Перенес инфаркт, поставили два стента и назначили препарат. Прошел почти год, можно ли перестать принимать лекарство? Сергей Яковлев, Бежаницкий район
- Это должен определить только кардиолог. В зависимости от состояния пациента, ему либо продлевают прием, либо отказываются от лекарства совсем. Вам необходимо взять направление к областному кардиологу на контрольный осмотр.