Но зачастую женщина и сама не знает, что странности в настроении и самочувствии являются следствием ПМС. Например, за несколько дней до начала менструации у неё болят мышцы ног или барахлит кишечник, и она обращается то к терапевту, то к гастроэнтерологу. А появившееся депрессивное состояние списывает на ссоры с мужем или неприятности на работе.
Но врачи-гинекологи говорят, что существует около 150 симптомов предменструального синдрома, которые ещё и комбинируются. Чаще всего встречаются следующие синдромы ПМС: увеличение массы тела, боли в области поясницы и в тазовых органах, вздутие живота, тошнота, набухание и болезненность молочных желёз, повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница или в некоторых случаях, напротив, чрезмерная сонливость. Разнообразие симптомов столь велико, что это затрудняет ведение точной статистики заболеваемости. Но можно определить так называемую «группу риска». Чаще всего ПМС подвержены девушки до 25 лет и женщины после 40. Почему?
Потенциальные жертвы
Учёные-медики до сих пор не пришли к единому мнению по поводу причин, вызывающих ПМС. Но самой полной сегодня считается гормональная теория, согласно которой причиной заболевания является нарушение гормонального фона в организме. Причём на самом деле гормональный фон может быть и в норме, но вот организм его нормой, как таковой, не воспринимает. Обычно у женщин с 25 до 40 лет с гормональным фоном всё в порядке, поэтому из группы риска они исключаются. Конечно, всё очень индивидуально. Иногда ПМС исчезает после родов, но именно, что иногда. Потенциальными жертвами ПМС являются женщины, у которых уже есть другие заболевания: варикозная болезнь, перенесённый аборт, воспаление придатков, аномальное развитие матки, неврозы и др. Кроме того, многое зависит от того, где женщина работает, какой образ жизни ведёт, хорошо ли питается и высыпается, занимается ли спортом. Негативное влияние оказывают курение и алкоголь.
Так как проявления ПМС строго индивидуальны, то гинекологи советуют вести менструальный календарь. Врачи рекомендуют по возможности записывать свои ощущения в дни перед менструацией. Дело в том, что симптомы ПМС проявляются циклично, следовательно, записи помогут понять, есть ли у женщины именно ПМС или причины её недомогания кроются в другом, негинекологическом нарушении.
Первую фазу менструального цикла (2 недели после окончания месячных) женщина чувствует подъём, эйфорию. Дела и на работе, и дома идут в гору. А во вторую фазу цикла начинается перестройка организма, которую большинство переживает болезненно. «К сожалению, многие женщины считают ПМС неизбежностью, с которой надо смириться, - рассказывает главный гинеколог Пскова Галина Невалённая. - Особенно если мама говорит дочке: «У меня тоже так было» или «После первых родов пройдёт». В итоге женщины принимают болеутоляющие или спазмолитики, что, в сущности, откладывает решение проблемы. А ведь можно не терпеть, а вылечиться. Кроме того, ПМС иногда является следствием женских гинекологических заболеваний. Так, обращение к гинекологу по проблемам ПМС помогает, к примеру, выявить аномальное развитие матки у девушек-подростков на той стадии, когда это ещё можно исправить».
Так это лечится?
Итак, ПМС лечится. И избавление от ежемесячных неприятностей может идти по 4 направлениям. Первое из них – специальная диета. Она основана на потреблении в пищу большого количества клетчатки: овощей, фруктов, круп. Рекомендуется исключить из рациона солёное, сладкое и острое. Включить – соевые и бобовые. И напитки со слабым мочегонным эффектом (чтобы не было отёков): чай с молоком, зеленый чай, травяные чаи. Также рекомендуются соки, особенно морковный и лимонный. А вот напитков, содержащих кофеин, следует избегать, так как этот компонент способен усиливать раздражительность, беспокойство и нарушения сна. То же самое относится и к алкоголю.
Второе направление – витамины. Обычно это применение витаминов А и Е в совокупности. Кроме того, по усмотрению специалиста могут быть назначены препараты магния, кальция или витамин В6, который активизирует обмен половых гормонов и препятствует их накоплению.
Номер три – спорт. Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако следует помнить, что слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание ПМС. Зато плавание, бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде по ровной местности на небольшой скорости помогут избавиться от ПМС.
Но если все эти меры в комплексе не помогают, то лечение идёт по четвертому направлению: врачи назначают гормональные препараты, которые приведут гормональный фон организма в норму.
Так что вывод из всего вышесказанного лежит на поверхности: можно не мучиться, а сходить к врачу. Жизнь без ежемесячной боли того стоит.
Языком цифр
На последние несколько дней менструального цикла приходится около 33% случаев острого аппендицита, 31% острых вирусных инфекций и респираторных заболеваний, около 25% женщин госпитализируют именно в этот период.